الأنفلونزا

Admin عدد الرسائل : 52 تاريخ التسجيل : 31/01/2008

الأنفلونزا:
الأنفلونزا هى عدوى فيروسية تنتقل من الشخص المصاب بها إلى الشخص السليم من خلال إفرازات الأنف والرئتين مثل إفرازات العطس (وليس العطس فى حد ذاته كما يظن البعض)، وهذه العدوى فى الجهاز التنفسى تتكون بشكل أساسى فى الرئة .. وقد يُطلق علي عدوى الجهاز التنفسى الأخرى والمسببة بفيروسات مختلفة عن فيروسات الأنفلونزا بالأنفلونزا وهذا غير صحيح.
فالأنفلونزا تسبب ارتفاع فى درجة الحرارة بشكل أعلى، تعب بدنى، ألم حاد فى عضلات الجسم .. على الرغم من وجود فيروسات أخرى قد تسبب مثل هذه الأعراض لكنها لا تكون بمثل هذه الحدة وأقل شيوعاً.

- التطعيم ضد الأنفلونزا:
يستطيع أى شخص يرغب فى تقليل احتمالية الإصابة بأعراض الأنفلونزا التطعيم باللقاح المخصص لها .. أما الأشخاص التى من الممكن أن تعانى من أعراض أخرى خطيرة من جراء الإصابة فيكون التطعيم السنوى شىء حتمى.

فالأنفلونزا ليست سهلة .. إلا أنها مرض من مسماها لأنها معدية وتسببها فيروسات خطيرة تصيب الجهاز التنفسى. فإذا كانت هناك فيروسات أخرى تسبب عدوى وتصيب الجهاز التنفسى فتأثيرها لا يكون حاداً ويمكن للشخص المصاب بها ممارسة حياته العملية من الخروج والذهاب للعمل أو المدرسة بخلاف أعراض الإصابة بالأنفلونزا التى تكون حادة وتطول مدتها ولا تمكن الشخص من الخروج للعمل أو المدرسة.

تسيطر العدوى على جسم المريض، بالإضافة إلى إمكانية حدوث عدوى أخرى أكثر خطورة من العدوى الفيروسية هى العدوى البكتيرية التى تصيب الجزء العلوى من الجهاز التنفسى وهى خطيرة إذا تزامن وقت حدوثها مع العدوى الفيروسية والتى قد تقضى على الرئة أو الجسد بالموت لأى مرحلة عمرية. ونتيجة لإمكانية التعرض للعدوى أو حدة الأعراض فمن الهام اللجوء إلى لقاحات الأنفلونزا حتى وإن كانت هناك أدوية توصف لعلاجها إلا أنها من الممكن أن تكون غالية فى الثمن وغير فعالة مثل اللقاح .. كما أنه ينبغى البدء فى أخذها كما ذكرنا عديداً من قبل فى خلال 24-48 ساعة من بداية الأعراض.

لقاح الأنفلونزا ليس لقاح لفيروسات نشطة أى أنه يحتوى على فيروسات ميتة ويتم حقنها فى العضلات لتحفيز الجهاز المناعى من أجل تكوين أجسام مضادة تسمى باسم "الاستجابة المناعية" لفيروسات الأنفلونزا. فعندما يدخل فيروس ا

الأنفلونزا جسم الشخص الذى تم تطعيمه تبدأ الأجسام المضادة فى مهاجمة الفيروس وقتله ومنع الإصابة به.

تتغير فيروسات الأنفلونزا سنوياً مما يجعل اللقاح غير فعالاً بمضى عام .. لذا ينبغى تحضير تطعيم جديد سنوياً ضد النوع المتوقع من فيروس الأنفلونزا وعملية التوقع هذه صعبة لإعداد اللقاح الملائم للفيروسات غير المعلومة.
وعادة ما يحاول العلماء توقع أنواع الفيروسات التى قد تسبب العدوى ومن ثُّم تحضير اللقاح الملائم. ونجد أن الفيروسات المستخدمة لتحضير لقاح الأنفلونزا تتواجد فى البيض.

ويكون اللقاح فعالاً ضد فيروس الأنفلونزا فى خلال أسبوعين من الحقن به .. وتكون هذه الفاعلية فقط ضد سلالات الفيروس التى تتماثل مع اللقاح، وهذه السلالات تختلف من موسم لموسم كل عام ولهذا السبب إعادة التطعيم سنوياً شىء مطلوب لكى يتماثل اللقاح مع سلالة فيروس الأنفلونزا التى تنتشر فى هذا الموسم السنوى. ولا تحمى هذه اللقاحات من الإصابة بأية عدوى ميكروبية أخرى غير فيروسات الأنفلونزا.

- قائمة الأشخاص المسموح لهم بالتطعيم ضد فيروس الأنفلونزا:
قائمة الأشخاص التى ينبغى تطعيمها بلقاح الأنفلونزا سنوياً:
- كل الأشخاص التى تعانى من اضطرابات قد تسبب خللاً فى وظائف الجهاز التنفسى مثل الصعوبة فى البلع أو التنفس .. ومن هذه الاضطرابات إصابات المخ أو أمراض النخاع الشوكى، نوبات الصرع، أو أية اضطرابات أخرى متصلة بالأعصاب أو العضلات.

- كيف يتم التطعيم بلقاح الأنفلونزا:
لقاح الأنفلونزا هو جرعة واحدة 0.5 مليلتر من سائل يحقن من خلال الجلد فى العضل، ويحقن عادة فى منطقة الذراع (Deltoid muscle) بعد مسح الجلد بمحلول كحولى للتعقيم والتطهير من أية ميكروبات قد تكون منتشرة على طبقة الجلد الخارجية، ويتم أخذ التطعيم سنوياً (كل موسم خريف).

- ما هى الآثار الجانبية للقاحات فيروسات الأنفلونزا:
الآثار الجانبية للقاحات غير شائعة الحدوث وإذا ظهرت تكون فى شكل احتقان فى الجلد مكان الحقن، ألم فى العضلة، حمى (سخونة)، الشعور بالتعب .. وفى حالات نادرة حدوث حساسية.
كما يوجد عرض يسمى بـ(Guillain-Barre' Syndrome/GBS) ومن أعراضه الحمى، ضمور الأعصاب ووهن فى العضلات وكان ظهوره فى عام 1976 عند التطعيم بلقاح أنفلونزا (Swine flu vaccine)، والتى أثبتت ذلك هى نتائج دراسة واحدة فقط أجريت على هذا اللقاح وتُرجمت بنسب الإصابة التالية: شخص/مليون يصاب بهذا العرض عند التطعيم بلقاح الأنفلونزا.

- قائمة الممنوعين من التطعيم بلقاح الأنفلونزا:
- الأشخاص التى لها تاريخ مرضى بالحساسية من البيض.
-الأشخاص التى لها تاريخ بالحساسية المفرطة لهذا اللقاح.
- الشخص الذى يعانى من ارتفاع فى درجة الحرارة (على الرغم من أنه ليس ممنوعاً التطعيم بهذا اللقاح عندما يكون الشخص مصاباً بنزلة برد أو أى مرض خطير لكن بدون ارتفاع فى درجة الحرارة).
- ينبغى تجنب التطعيم مرة أخرى باللقاح للأشخاص التى تعانى من مرض الأعصاب النادر(GBS) فى خلال ستة أشهر من تاريخ اللقاح السابق.

- ما هو مدى فاعلية لقاح الأنفلونزا:
يعتمد مدى نجاح هذا اللقاح أو فاعليته حسب مماثلته لسلالة الفيروس المنتشرة فى الموسم والتى يتم تحضير اللقاح منها. وتلعب الحالة الصحية والعمر دوراً هاماً فى تحديد مدى فاعلية هذا اللقاح.
أثبتت الدراسات بأنه إذا حدث تماثل بين سلالة الفيروس المستخدمة فى اللقاح والفيروس المنتشر فى الموسم فإن نسبة النجاح تصل إلى ما يقرب من 70-90% للبالغين الأصحاء دون سن 65 عاماً.
كما توصلت دراسة تم إجراؤها على أطفال تتراوح أعمارهم ما بين سنة وحتى 15 عاماً أن لقاح الأنفلونزا للفيروس غير النشط يكون فعالاً فى منع الإصابة بفيروس الأنفلونزا بنسبة تتراوح بين 77-91% .. أما فاعلية هذا اللقاح لمن تكون أعمارهم فوق 65 عاماً تكون أقل من هذه المعدلات.
ولكبار السن يقلل لقاح الأنفلونزا من حدوث المضاعفات أو الإصابة بالالتهاب الرئوى بنسبة 50 -60%، ومن حدوث الوفاة بنسبة 80% .. على الرغم من أن فاعليته فى منع الإصابة تقل كثيراً عن النسب السابقة لتكون ما بين 30-40%.

- لقاح الأنفلونزا المتوافر فى شكل إسبراى للأنف:
هو نوع من أنواع الفاكسينات الجديدة ضد مرض الأنفلونزا ويؤخذ عن طريق الأنف ويسمى أيضاً بـ(Live Attenuated Influenza Vaccine/LAIV) وتم إجازته فى عام 2003، وهو يختلف عن باقى لقاحات الأنفلونزا والتى تُعرف أيضاًَ باسم (Flu shot) حيث يحتوى هذا الإسبراى على فيروس الأنفلونزا لكنه حى بعد إضعافه، فهو ليس غير نشط كما يحدث فى اللقاح العادى ويرش فى الأنف بدلاً من الحقن. ويسمى "باللقاح الموهن" لأنه يحتوى على فيروسات تم إضعافها ومن ثُّم فهى لا تسبب أية أعراض حادة للأنفلونزا.
تم اعتماد هذا الإسبراى للاستخدام من كافة الأعمار من سن خمس سنوات حتى 49 عاماً، وللمرأة غير الحامل .. ولا ينطبق ذلك أيضاً على قائمة الأشخاص التى قد تعانى من مضاعفات مرض الأنفلونزا أو الأطفال الصغار دون سن خمس سنوات.